曾經(jīng)一度銷聲匿跡的“小龍蝦病”又來了。

　　昨天，現(xiàn)代快報從南京鼓樓醫(yī)院獲悉，該院近日收治一對夫妻，疑因食用小龍蝦，導(dǎo)致雙雙患有橫紋肌溶解綜合征。據(jù)悉，這是今年南京出現(xiàn)的第一例“小龍蝦病”，醫(yī)學(xué)專業(yè)上稱為“哈夫病”，病因至今未能找到。

　　小龍蝦

　　又肇事

　　吃了小龍蝦

　　夫妻倆肌肉酸痛

　　7月29日晚上，24歲的唐小姐(化姓)一家六口家庭聚餐，本是一件開心事，卻不料一大盤小龍蝦下肚，唐小姐夫妻二人卻住進了醫(yī)院。

　　據(jù)了解，當晚，一家人共吃了10多斤小龍蝦，夫妻二人大概吃了10斤。次日早上醒來時，唐小姐感到頸部和背部酸痛難忍，以為是吹空調(diào)受涼或者落枕了，也沒太在意，匆匆上班去了。而后，唐小姐酸痛癥狀更加明顯，從頸背部蔓延到了小腿，全身只要有肌肉的地方都劇烈酸痛，連站都站不起來了。

　　唐小姐立刻聯(lián)系了老公接她去醫(yī)院，路上一交流才得知，老公也有類似肌肉酸痛的癥狀，兩人懷疑跟前一晚吃了小龍蝦有關(guān)。

　　肌酸酐酶

　　最高超標20多倍

　　到了鼓樓醫(yī)院急診科，唐小姐和老公描述了病情和前一晚食用小龍蝦的情況，接診醫(yī)生立即懷疑是食用小龍蝦引起的橫紋肌溶解綜合征，并安排兩人做血常規(guī)、尿常規(guī)和心電圖檢查，檢查結(jié)果證實了醫(yī)生的診斷。

　　鼓樓醫(yī)院急診科專家告訴記者，夫妻倆病情都比較輕，還沒有出現(xiàn)“醬油尿”等典型的橫紋肌溶解綜合征現(xiàn)象。“唐小姐入院初檢，肌酸酐酶指標為400多，入院后達到了5000多，經(jīng)過治療后，又降到了500多。正常該指標為200多個單位。”急診科專家告訴記者。

　　目前唐小姐仍然在鼓樓醫(yī)院急診科住院治療，老公癥狀稍輕。

　　對話病人：

　　可能吃得太多了

　　昨天，現(xiàn)代快報記者趕到鼓樓醫(yī)院，這對夫妻告訴記者，以前吃小龍蝦，也沒有出過這樣的事情，可能這次吃得太多了。

　　記者 ：你們吃了多少小龍蝦？

　　唐小姐：一桌六個人，長輩親戚沒有吃多少，都在喝酒，每個人大概兩三只。我和老公以及我妹妹，吃得很多，一共吃了十多斤小龍蝦。我一個人吃了可能二十多只都不止。我妹妹晚上回家暈車，半路全都吐了，算是躲過一劫，我們沒有躲過去。以前也吃過小龍蝦，但是沒有這一次吃得這么多。

　　記者：小龍蝦清洗得干凈嗎？

　　唐小姐：小龍蝦質(zhì)量可以保證，都是自己家人弄的，也是自己家人燒的。小龍蝦個頭還大，挺飽滿，也不臟，尾巴都是干凈的，所以出這個事情也很奇怪。

　　記者：一般吃小龍蝦哪個部位？

　　唐小姐：我和老公都吃小龍蝦黃的，尾巴上的蝦線也沒有太專心地抽去。

　　記者：這個病是什么感覺？

　　唐小姐：吃完小龍蝦當天晚上，一點事情沒有。就是第二天，感覺先是后背疼，接著感覺每塊肌肉都疼。現(xiàn)在好多了，但是還要住院，繼續(xù)掛水。我老公癥狀輕，也好多了，不過指標暫時還沒有完全降下來。

　　這是個

　　什么病

　　“小龍蝦病”

　　嚴重起來真要命

　　鼓樓醫(yī)院專家告訴記者，凡是與運動能力相關(guān)的肌肉都屬于橫紋肌，橫紋肌溶解綜合征病因復(fù)雜，最常見的就是過量運動、肌肉擠壓傷、因缺血、代謝紊亂、藥物、感染等因素導(dǎo)致發(fā)病。

　　而哈夫病是在食用魚類產(chǎn)品24小時以內(nèi)發(fā)生的橫紋肌溶解綜合征，上個世紀最先在歐洲出現(xiàn)。1924年在波羅的海的Haff海岸出現(xiàn)急性中毒性肌肉病的流行，其表現(xiàn)和我國患者吃小龍蝦類似，當時多數(shù)病人迅速恢復(fù)正常，僅個別嚴重病人死亡。

　　在2000年8月5日到11日之間，北京更早發(fā)現(xiàn)哈夫病。當時北京的不同地區(qū)連續(xù)出現(xiàn)近20位癥狀相近的病人，所有癥狀在患者停止吃小龍蝦后1-3天逐漸緩解。

　　2010年，南京曾經(jīng)出現(xiàn)小龍蝦事件，總共發(fā)現(xiàn)了23例病人，病人食用小龍蝦后，發(fā)生了橫紋肌溶解綜合征，有的病人尿液甚至成醬油色。后來經(jīng)過國家疾控中心專家診斷，23人所患為“哈夫病”。

　　南京小龍蝦事件兩年之后，也就是2012年，南京再次出現(xiàn)兩例“小龍蝦病”。不過，省疾控專家認為，這兩例病例為“孤立事件”。記者從醫(yī)院了解，當時一名男病人為44歲，吃了10只小龍蝦，5小時之后發(fā)生了橫紋肌溶解綜合征。食用的小龍蝦來自南京一家農(nóng)貿(mào)市場，患者是自己購買自己加工，紅燒食用，其間飲用了白酒。其他同食的4人無異常。另外一名病人為女性，31歲，在朋友家吃了10只小龍蝦，結(jié)果發(fā)生橫紋肌溶解綜合征。食用的小龍蝦是在南京地區(qū)河塘自己釣的，同餐還有4人，也未發(fā)病。

　　鼓樓醫(yī)院專家告訴記者，這樣的病例臨床零散能看到，不是太常見。

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　　南京曾出現(xiàn)小龍蝦事件

　　之后只是零散病例

　　食用小龍蝦為何會導(dǎo)致橫紋肌溶解綜合征目前在科學(xué)研究上尚無明確定論。江蘇省疾控中心專家說，2010年出現(xiàn)小龍蝦事件后，曾一度進行調(diào)查研究，但是時至今日，沒有一個定論。

　　曾經(jīng)有人推測認為，禍首可能是主要成分為草酸、檸檬酸和亞硫酸鹽的“洗蝦粉”，以及在小龍蝦的養(yǎng)殖環(huán)節(jié)使用的相關(guān)藥劑。也有專家推測認為，很可能是成批的小龍蝦中一些死掉的蝦，誘發(fā)了某種細菌毒素的大量產(chǎn)生，從而導(dǎo)致食用者感染、中毒。耐熱性毒素中毒的可能性最大。不過，這也僅僅是推測，尚無證據(jù)證實。

　　專家表示，2012年的南京兩例病人中，入院后都沒有進行抗生素治療，但是卻從血樣和尿樣中檢測出同一類型的抗生素。研究人員表示，抗生素是否就是致病因素，還需要進一步研究。

　　省疾控中心：

　　致病原因至今沒找到

　　提醒

　　頭、腮、腸、黃

　　最好都別吃

　　省疾控中心專家提醒，小龍蝦頭、腮、腸，以及很多人最愛吃的蝦黃，最好剔除，不要食用。一般說來，小龍蝦的腸道等消化系統(tǒng)，往往容易聚集重金屬，烹飪前應(yīng)把蝦線拉出來。頭、腮雖然是重金屬比較集中的地方，但一般不會食用。

　　省疾控中心專家說，在搞不清楚蝦子干凈與否的情況下，蝦黃要少吃，最好不吃。因為從檢測來看，蝦肉很安全，一般沒有什么重金屬污染，但是有一些樣本，蝦子腦部重金屬會有一點超標。蝦黃位于頭部，容易遭到污染。此外，專家特別提醒，小龍蝦的頭部和腮部是藏污納垢的主要部位，建議不要食用。

　　鼓樓醫(yī)院專家告訴記者，小龍蝦本身是沒有毒性的，正常吃小龍蝦一般不會致病。致病的原因有可能是小龍蝦養(yǎng)殖、清洗或者烹制等其他環(huán)節(jié)出了問題，也有可能由于遭遇了污染等因素，攜帶了某種物質(zhì)。如果在吃小龍蝦后半天到一天內(nèi)出現(xiàn)渾身肌肉酸痛僵硬、尿液呈醬油色等癥狀，千萬引起重視，立即到正規(guī)醫(yī)院就診。

　　監(jiān)測

　　小龍蝦已納入食品安全風(fēng)險監(jiān)測

　　據(jù)悉，目前小龍蝦已納入江蘇省食品安全風(fēng)險監(jiān)測，根據(jù)南京市食品藥品監(jiān)督管局提供的最新資料顯示，南京市是全國的小龍蝦消費大市，其主要產(chǎn)品產(chǎn)自蘇北、安徽等地，通過多種流通渠道進入南京。南京本地小龍蝦養(yǎng)殖量相對不多，全市成規(guī)模養(yǎng)殖的單位主要有六合河王龍蝦養(yǎng)殖合作社和浦口長青龍蝦養(yǎng)殖合作社2家，其他均為零星的個體農(nóng)戶，2014年全市小龍蝦主混養(yǎng)面積為3.2萬畝(主要是混養(yǎng)套養(yǎng)面積)，產(chǎn)量140多萬公斤。監(jiān)管部門委托國家輕工業(yè)食品質(zhì)量監(jiān)督檢測南京站(工業(yè)大學(xué))，在玄武、秦淮、建鄴、鼓樓、雨花臺、江寧、浦口、高淳等8個區(qū)56個農(nóng)貿(mào)市場，抽取了100個批次小龍蝦，快速檢測菊酯類農(nóng)藥殘留(項目為聯(lián)苯菊酯、甲氰菊酯、氯氟氰菊酯、氯氰菊酯、溴氰菊酯、氟氯氰菊酯、氰戊菊酯7項)，全部合格。